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Entreprise:

Téléphone*:

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Description des tâches à réaliser (dimensions, état…):

Adresse de la prestation souhaitée*:

Délais de réalisation souhaité*: Dès que possible Dans 1 mois Dans 3 mois Dans 6 mois

Surface totale des travaux (m²):

Bâtiment occupé pendant les travaux ?:  Oui  Non 

Type de bien ?:  Maison  Appartement avec ascenseur  Appartement sans ascenseur  Autre

La demande comprend:  La pose + fourniture des matériaux  La pose seulement